Μόνιμη ελάττωση της οπτικής οξύτητας συνήθως χωρίς ανατομοκή ανωμαλία του ματιού. Σε πολλές περιπτώσεις δεν υπάρχει γνωστή ανωμαλία των νευρικών συνάψεων στην οπτική οδό και τον αμφιβληστροειδή ως τον εγκέφαλο.. Μερικές φορές ο όρος εφαρμόζεται και σε περιπτώσεις ελάττωσης της οπτικής οξύτητας λό0γω τοξικών ή τροφικών αιτίων, όπως π.χ. στην αμβλυωπία καπνού – οινοπνεύματος.Για να αναπτυχθεί φυσιολογικά η όραση στη διάρκεια της βρεφικής και της παιδικής ηλικίας, είναι απαραίτητος ο σχηματισμός σαφών και σύμμετρων οπτικών εικόνων και στους δύο αμφιβληστροειδείς, ώστε από τα μάτια να μεταβιβάζονται στον εγκέφαλο συμβατές νευρικές ώσεις. Χωρίς τη λήψη εικόνων είναι αδύνατη η ανάπτυξη φυσιολογικής όρασης. Αν οι εικόνες από τα δύο μάτια διαφέρουν πολύ, η μία θα καταστέλλεται ώστε να αποφεύγεται η διπλωπία και, έτσι, στο ένα μάτι είναι δυνατό να μην αναπτυχθεί φυσιολογική όραση.
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ Το συχνότερο αίτιο της αμβλυωπίας είναι ο στραβισμός σε πολύ μικρή ηλικία, που συνεπάγεται προσήλωση μόνο του ενός ματιού στο επιλεγόμενο αντικείμενο, ενώ η εικόνα που προέρχεται από το άλλο μάτι καταστέλλεται. Η αδυναμία σχηματισμού κανονικών εικόνων (ειδώλων) στον αμφιβληστροειδή μπορεί επίσης να οφείλεται σε συγγενή καταρράκτη (συγγενή θόλωση του κρυσταλλοειδούς φακού του ματιού) και σε βαριά ή άνισα σφάλματα εστίασης του μικρού παιδιού, π.χ. όταν το ένα μάτι είναι φυσιολογικό και το άλλο παρουσιάζει μεγάλου βαθμού αστιγματισμό που δεν έχει διορθωθεί και προκαλεί το σχηματισμό ασαφούς εικόνας στον αμφιβληστροειδή. Η τοξική ή τροφική αμβλυωπία μπορεί να οφείλεται σε βλάβη του αμφιβληστροειδούς και / ή του οπτικού νεύρου.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Η έγκαιρη θεραπεία της αμβλυωπίας έχει μεγάλη σημασία διότι, μετά από την ηλικία των 8 ετών, συνήθως δεν υποχωρεί. Η αμβλυωπία που οφείλεται σε στραβισμό αντιμετωπίζεται συνήθως με κάλυψη του υγιούς ματιού, ώστε εκείνο που αποκλί9νει να εξαναγκασθεί σε σωστή λειτουργία. Είναι, ωστόσο δυνατό να απαιτηθούν διορθωτικοί φακοί (γυαλιά) και / ή χειρουργική διόρθωση της θέσης του ματιού που αποκλίνει. Είναι επίσης πιθανό να απαιτηθούν διορθωτικοί φακοί σε σοβαρά σφάλματα εστίασης. Σε περιπτώσεις συγγενούς καταρράκτη μπορεί να αφαιρεθεί ο πάσχων κρυσταλλοειδής φακός.
|